正确答案:
金黄色葡萄球菌肺炎
C
题目:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿处于生理性免疫低下状态的时期是
婴幼儿期
[单选题](55~58题共用题干)
合并卡氏肺囊虫病肺炎
解析:D.长期应用糖皮质激素,出现高热、呼吸窘迫、发绀等,可疑发生卡氏肺囊虫病肺炎。
[单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是
风湿性心瓣膜病,风湿活跃
[单选题]16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N 71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是
川崎病
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞表现有
QRS波群有脱落
P-R逐次延长,R-R逐次缩短
[单选题]病毒性心肌炎导致Ⅲ度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的
补充钾盐
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