正确答案:

急性胰腺炎

D

题目: 男性,45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。查体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝-棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

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  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • 炙甘草


  • [单选题]"通因通用"适用于( )
  • 食积泄泻


  • [多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
  • 血尿素氮升高

    脾缩小

    诱发肝性脑病

    出现肝肾综合征

  • 解析:大出血后循环中血容量减少,引起肾素、醛固酮产生过多,水钠潴留,会加重腹水。有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,血尿素氮会升高又称肝肾综合征;消化道大出血也是肝性脑病的重要诱因。食管静脉曲张破裂大出血后脾脏的压力减少,会出现脾脏缩小。

  • [多选题]急性胰腺炎腹痛的特点
  • 疼痛大多在中上腹,亦可偏左或偏右

    疼痛性质多样

    疼痛多向腰背部放射

    弯腰抱膝位可减轻疼痛

  • 解析:多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,故ABCE正确。

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