正确答案:

庆大霉素引起的急性肾衰竭

D

题目：女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。

解析：血肌酐和尿素氮上升，出现高钾血症，均提示急性肾衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品

甲状腺功能亢进病人

[单选题]下列不属于Ⅱ类切口的手术是

甲状腺次全切除

解析：可能污染切口（Ⅱ类切口），指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者，也属此类。

[多选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是

甲硝唑治疗有效

发热、肝大，肝区有压痛

超声波检查肝区有液平面

肝穿刺抽出棕褐色脓液

解析：除脓液稀薄外，以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据，本题答案选择ABCD。

[单选题]男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为

胰岛素释放试验

[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确

90%以上是腺泡细胞癌

转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移

晚期才出现上腹疼痛、不适的症状

黄疸出现提示手术不能切除

解析：胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状，大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关，可以在病程的早期出现，也可能较晚，并不代表肿瘤的大小和病程的早晚，因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。

[多选题]属于灭菌法的方法有

高压蒸气法

煮沸法

电离辐射法

火烧法

解析：灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去，从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂，原料，辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法

[单选题]女性，30岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是

腰3～腰4椎间隙

[多选题]按照发病率的顺序，最常见的两种原发性小肠恶性肿瘤分别为（ ）

腺癌

淋巴瘤

解析：小肠良性肿瘤较常见的有腺瘤、平滑肌瘤，其他如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。恶性肿瘤以恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、类癌等比较多见。最常见的两种原发性小肠恶性肿瘤是恶性淋巴瘤和腺癌，答案选择AD。

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