[多选题]医生在与病人沟通时应注意语气的运用，尽量做到以下哪几项？（）

正确答案 ：ABCE

语气要亲切自然

声音要高低适中

语速不宜太快

要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情

解析：语气主要反映一个人的情感和态度。在相同的言语陈述下，不同的语气可以反映出不同的信息，令人感到亲切或生硬、热情或冷淡、尊敬或侮辱。医生在与病人沟通时，语气要亲切自然，声音要高低适中，语速不宜太快，要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情。而使用权威的语气会让病人感到不平等、不舒服，对医患交流无益，所以不选D。

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确（）

正确答案 ：D

心脏杂音的性质和强度可发生突变

解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏备瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉方及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A.B.C.E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂所致。

[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）

正确答案 ：D

振水音

解析：结核性腹膜炎常有腹部压痛，少数压痛严重且有反跳痛，触诊有腹壁柔韧感，多数伴有腹水，粘连型及干酪型患者，常可在脐周扪及腹肿块，表面不平，有结节感。清晨腹部振水音常见幽门梗阻。

[单选题]李xx，女，45岁，因反复上腹部疼痛不适2月，加重伴黑便1周，在合川某医院就诊，胃镜发现“巨大胃溃疡”，病理活检显示：胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病，到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查，希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的那个阶段（）

正确答案 ：E

否认阶段

解析：精神动力学家Horowitz提出创伤事件发生后个体的应激反应表现为3个阶段：初始阶段、否认阶段、高度警觉阶段。否认阶段是患者不接受现实，否认已发生的疾病，期望事实不是真的，寻找各种理由、借口或可能性，来抵御现实，李xx在得知严重疾病时采取的行为符合否认阶段的行为。

[单选题]治疗营养不良，应用蛋白同化类固醇制剂时应（）

正确答案 ：B

同时供给充足的能量和优质蛋白质

[单选题]出生时新生儿的头围约

正确答案 ：B

34cm

解析：出生时头围平均33-34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54-58cm，基本同成人。

[单选题]羊水过多最常见的病因是（）

正确答案 ：A

胎儿畸形

解析：胎儿畸形为羊水过多最常见的原因。多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无脑儿、脑膜膨出、脊柱裂、胎儿幽门梗阻、食管或小肠闭锁及肺发育不全等。

[单选题]WHO推荐，我国目前采用的围生期定义是

正确答案 ：A

妊娠满28周（胎儿或新生儿出生体重≥1000克）至出生后7天内

[单选题]以下情况不易发生难产的是

正确答案 ：B

身高155cm

[单选题]关于妊高征的说法，下列哪项正确（）

正确答案 ：E

子痫多发生于妊娠晚期或临产前

解析：妊娠高血压综合征简称妊高征，是孕产妇特有的全身性疾病，多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿和水肿，重症者甚至发生抽搐.昏迷。可并发脑溢血、脑病，子痫是妊高征最严重的阶段，按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫，以产前子痫较常见。

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