正确答案:

双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

C

题目：患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是( )

解析：溶血反应一般发生于输血早期，在溶血反应的第一阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸闷、呼吸急促等症状。所以该患者的症状为发生溶血反应初期的典型症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]贲门胃底癌的突出表现是

胸骨后疼痛和进行性哽噎感

解析：贲门胃底癌未合并幽门梗阻的时候，不表现为呕吐宿食

[单选题]患儿女，足月新生儿，生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的诊断

新生儿脐炎

[单选题]患者，女性，26岁。因肋骨骨折入院，护士协助其洗发时的水温宜为

40～45℃

解析：床上洗发的水温为.40～45℃，室温为34℃左右。故此题选A答案。

[单选题]患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为

缩窄性心包炎

解析：根据题干，患者有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，见Kussmanl征，可考虑的诊断为缩窄性心包炎。1.缩窄性心包炎常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛，体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。2.渗出性心包炎以呼吸困难为突出症状，心包积液量较多时，可有出现：心向两侧扩大，心尖搏动减弱或消失；心音遥远；在左肩胛下出现叩诊呈浊音，可闻支气管呼吸音（Ewart征）。3.纤维蛋白性心包炎：特征性体征是心包摩擦音。故答案为B。

[单选题]患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是

血清中同型病毒抗体升高

解析：病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上。病原学诊断依据：(1)确诊指标：自患儿心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查，发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。(2)参考依据：有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起：①自患儿粪便、咽拭子或血液中分离到病毒，且恢复期血清同抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上；②病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性；③用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。

[单选题]患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是

腹水

解析：肝硬化患者失代偿期最突出的表现是腹水，75％以上失代偿期患者有腹水。腹水形成的直接原因是水钠过量潴留。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。故答案为D。

[单选题]颈椎病发生和发展中最基本的原因是

颈椎间盘退行性病变

解析：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

[单选题]对甲亢面容的描述，不正确的是

口唇发绀

解析：甲状腺功能亢进简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。故口唇发绀属于缺氧的表现。

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