正确答案:

细菌性肝脓肿

C

题目：女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。

解析：1.根据病人有胆石症和2型糖尿病基础病史，现在出现肝区胀痛伴寒战高热，查体肝区叩击痛，而无较剧烈的腹痛，所以，一般不考虑胆石症引起的。结合B超排除膈下病灶而首先考虑为肝脓肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

优良的设计，先进的设施

严格培训工作人员

严格的控制进入手术室内的人数

各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送

按期对手术室进行全面卫生清扫

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

[多选题]石膏固定肢体的末端血液循环出现"5P"征指的是

疼痛

苍白

感觉异常

脉搏消失

麻痹

解析：观察石膏固定肢体的末端血液循环情况，注意评估“5P”征：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹、脉搏消失

[多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括

威胁社区人群健康的疾病是什么

影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么

此疾病在地域、季节时间上有什么规律

此疾病的受累者是哪一类人群

[多选题]内脏痛的生理特征是

缓慢而持久

不能精确定位

对刺激分辨能力差

常伴有恶心，出汗等植物神经系统症状

常放射或牵涉到其他区域

解析：内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征：①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如，腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位；②能使皮肤致痛的刺激（切割、烧灼等），作用于内脏一般不产生疼痛；而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏，则能产生疼痛。

[多选题]有关挫伤，正确的有

钝物打击所致的一种损伤

伤部肿胀，有压痛

伤部有皮肤青紫

严重者有肌纤维断裂或血肿

解析：最为常见，系钝性暴力（如枪托、石块）或重物打击所致的皮下软组织损伤，常为浅表软组织的挫伤。

[多选题]居民护理的对象有

在家疗养的慢性病患者

术后患者

残疾者

晚期癌症患者

[多选题]护理文化系统的内容包括

护理目标

护理价值观

护理群体意识与传统

护理职业形象

护理领导风格

[多选题]下列哪一项是正确的

终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物

预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒

随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物

疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒

疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

[多选题]早期原发性肝癌表现

腹泻

持续性低热

可无症状与体征

解析：半数以上患者以肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。

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