正确答案:

长期备用医嘱

D

题目：患者男，60岁。肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

解析：prn为长期备用医嘱的简写，记忆题目。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，28岁。已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊，做尿常规检查，对肾盂肾炎诊断有价值的是

白细胞>5个/HP

解析：考察肾盂肾炎的辅助检查。肾盂肾炎患者尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见＞5个/HP。若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。对肾盂肾炎诊断有价值的是E选项。

[单选题]关于瞳孔改变描述不正确的是

吗啡中毒患者两侧瞳孔散大

解析：吗啡中毒患者瞳孔极度缩小(两侧对称) 或成针尖样。

[单选题]禁用冷疗的患者是

慢性炎症

解析：冷疗的禁忌证包括血液循环障碍；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂或有开放性伤口处；对冷过敏者。

[单选题]患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

三腔二囊管压迫

解析：上消化道出血时可用抑制胃酸分泌药，常用药物有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，急性出血期均为静脉给药，也可在内镜直视下止血，少数不能进行内镜止血或手术治疗的严重大出血病人，可经选择性肠系膜动脉造影寻找出血的病灶，给予血管栓塞治疗，A、C、D、E内容对，不符题意，排除，因此B是正确答案。解题关键：三腔二囊管压迫其止血效果肯定，但病人痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他措施。

[单选题]患者，男性，60岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，该患者可能发生了

自发性气胸

解析：自发性气胸因胸腔积气及肺萎缩而出现相应体征，患侧胸部饱满，肋间隙增宽、呼吸运动减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。左侧气胸时心音不清，右侧气胸时可有肝上界下移，气管向健侧移位。严重张力性气胸者，易出现极度呼吸困难体征，如发绀、大汗淋漓、四肢厥冷、心律失常、休克、昏迷等。

[单选题]护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是

护士在记录患者生命体征时必须保证真实

解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。

[单选题]患者，女性，23岁。近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于

象征性思维

解析：象征性思维（symbolic thinking） 属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服，以表示自己为“表里合一、心地坦白”，常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础，彼此能够理解，而且不会把象征当作现实的东西。

[单选题]关于会阴部位外敷的描述，错误的是

会阴冷敷一般每次50分钟

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