正确答案:
高血压危象
C
题目:患者,男,40岁,近日出现明显头痛,烦躁,多汗,心悸,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg。其诊断最可能是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]从治法包括( )
寒因寒用
通因通用
热因热用
[多选题]严重贫血所致的心功能不全为
左室前负荷增加
右室前负荷增加
体循环血容量增加
[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
右心室抬举样搏动
解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。
[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全病理生理的叙述,正确的是
左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速
解析:左心室收缩时,由于二尖瓣关闭不全,两个瓣叶闭合存在障碍,部分血液将反流进入左心房,引起左心房压力升高,逐渐产生左心房代偿性扩大和肥厚,一方面左心室也逐渐扩大和肥厚,产生左心衰竭;另一方面血液反流入左房,左房压力容量负荷增大,肺静脉淤血,肺循环压力升高,最后可引起右心衰竭。当出现右心衰时,左心衰竭已经很严重,此时病情进展迅速。
[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
应属于不稳定型心绞痛
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