正确答案:
未经治疗者,于第一天内至少间隔1小时采血一次,共3次 如次日未见细菌生长,可再次重复采血3次进行培养 已用过抗生素治疗者,停药2~7天再重复采血 采血前应仔细消毒皮肤 每次抽取10~20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养,至少应培养3周
ABDEF
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于流感病毒感染检测正确的是
流感病毒的抗原检测有助于早期诊断
解析:流感病毒为单股负链RNA病毒,流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义,阴性结果不能排除病毒感染,血凝抑制试验检测流感抗体,效价4倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查,不具有早期诊断的价值。
[单选题]与移植排斥反应无明显关系的是
HLA-C
解析:HLA-C与移植排斥反应无明显关系。
[多选题]关于抗体亲合力的叙述,正确的是
抗体亲合力由抗体超变区与抗原表位空间构型吻合程度而定
抗体亲合力与抗体结合价有关
[单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用,下列叙述正确的是
患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
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[单选题]在补体活化的经典途径的激活过程中,不被裂解的组分是 ( )
C6
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