正确答案:
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物 预防感染 解释并密切随访
CDE
题目:如家属要求治疗,医生的意见应是
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男性,1岁6个月。查体发现双侧阴囊内空虚,B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取
先试用绒毛膜促性腺激素治疗,治疗无效则行睾丸下降固定术
解析:答案:D
[单选题]对CAH的21-羟化酶缺陷,最具有确诊意义的检查是
17-羟孕酮
解析:D。尿17-酮类固醇、17-羟类固醇和血清17-羟孕酮、睾酮和皮质醇等测定可鉴别各型CAH,但有确诊意义的是17-羟孕酮。
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