正确答案:
安慰患者,做好心理护理 密切观察生命体征变化,及时汇报并处理异常情况 维持输液通路通畅,正确记录出入量 保持呼吸道通畅,给予氧疗3~5L/min 相对制动,肢体安置于功能位 适当约束患者,加强安全防护
ABCDEF
题目:
患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
解析:患者目前因骨盆骨折出血不止出现休克表现,此时最为重要的护理工作就是密切观察生命体征变化,警惕有无休克加重、呼吸循环等脏器功能不全的表现,及时汇报并处理异常情况,从而为抢救治疗赢得时间,故B选项最为重要。其他选项均是对骨盆骨折患者应采取的常规护理内容。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]骨折的早期并发症包括
休克
神经损伤
脂肪栓塞
内脏损伤
[多选题]预防新生儿硬肿症的措施有
供给足够热量
避免产生窒息
防止感染
防止早产
[多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用
臭氧消毒
紫外线消毒
通风
[单选题]患者男性,27岁。硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止。该患者应考虑为
全脊髓麻醉
[多选题]有效期在24h以上的医嘱有 ( )
庆大霉素4万U,im,qd
测血压,prn
一级护理
半流饮食
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